Biopsja jąder – TESE

TESE (ang. testicular sperm extration) jest metodą pozyskiwania plemników bezpośrednio z jądra, stosowaną w procedurach wspomaganego rozrodu. Zabieg biopsji jąder wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym bądź miejscowym. Wskazaniem do przeprowadzenia TESE jest zdiagnozowanie u pacjentów: azoospermii, pierwotnej niewydolności jąder, wrodzonego braku nasieniowodów, całkowitej astheno/nekrozoospermii czy nieudanej rekonstrukcji nasieniowodów po wazektomii. Należy zwrócić uwagę na fakt, że biopsja jądra nie służy jedynie diagnostyce, lecz stała się metodą terapeutyczną, wykazującą dużą skuteczność w leczeniu niepłodności wielu par. Najlepszym czynnikiem prognostycznym, korelującym z obecnością plemników w jądrach jest FSH. Uważa się, że stężenie FSH >25 mIU/ml jest wartością, która może świadczyć o braku plemników w jądrach.

W blisko 75 % analizowanych przypadkach, w pobranej tkance jąder znajdują się plemniki i/lub komórki spermatogenezy. Należy pamiętać, że komórki uzyskane podczas zabiegu TESE są niższej jakości niż te, które występowałby w ejakulacie. Uzyskany materiał biologiczny może zostać do razu wykorzystany do zapłodnienia pozaustrojowego (metoda ICSI) bądź zamrożony.